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山东工人报 2021年07月14日 星期三

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种植牙,老人的第三副牙齿

《山东工人报》(2021年07月14日 第A3版)

  读者钱先生:老爸80多岁了,牙齿只剩下几颗,严重影响生活品质。他戴了二十多年的假牙,现在老是松,换了一副也不管用!请问这个年龄阶段的老人可以种植牙吗?风险大不大?
  崔军(济南市口腔医院种植中心专家):老年人常见缺失牙齿而导致咀嚼功能、肠胃功能变差,影响身体健康。随着年龄的增长和牙齿功能的缺失,其牙槽骨吸收加剧,建议早诊断、早治疗。
  种植牙被称之为 “人类第三副牙齿”,我每年接诊近一半的患者是60岁以上的老年人,最大的90岁,临床疗效满意。只要患者全身状况和口腔情况符合种牙条件,就可轻松获得种植牙并能满足生活的需求。许多高龄老人会伴有全身系统性疾病,如心脏病、糖尿病、骨质疏松等症状,可能会服用或注射一些抗凝血类、钙制剂以及其他药物。因此,这些患者需要在医生指导下调整用药并评估健康状况方可接受种植牙手术。一般来说,能耐受小手术的老年患者,比如说能耐受拔牙手术的,一般也能耐受常规的种牙手术。
  很多人会有这样的顾虑:牙槽骨条件不好,没法种牙,即使能种也因为缺牙太多种不起。种牙并非是一个萝卜一个坑,牙槽骨缺损的情况下通常采取骨增量的方法或者调整牙根长度、直径、位置和分布等整体方案解决,需要综合考量、制定专业的个性化方案才能达到长期的功能稳定。
  比如,连续缺牙三颗,一般只需要种两颗牙就能恢复三颗牙的功能。人工牙根如同桥墩,中间搭桥就行了,轻松简单实用。临床上,诸如半口或全口缺牙患者,可以在其上颌或下颌分别种4到8个位点,通过分段桥或者整体桥架可以实现单颌功能(12至14颗牙)。另外,有些情况也可以考虑种2颗牙根为全口覆盖义齿提供固位。
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